南昌新闻网讯 日前,记者从市医保局获悉,今年3月中旬,南昌市启动了定点零售药店纳入门诊统筹管理申报受理工作,将符合条件的定点零售药店纳入门诊统筹管理,扩大医药服务供给,释放医保改革红利。
截至3月底,南昌市已有1306家医保定点零售药店申请开通门诊统筹服务,实现城市全覆盖。记者了解到,此前,南昌市参保职工在零售药店只能用现金或医保个人账户购药。定点零售药店开通职工医保门诊统筹结算后,参保职工在门诊统筹定点零售药店也可以报销普通门诊费用。参保职工凭医疗机构处方在门诊统筹定点零售药店购买医保药品产生的费用,也可由医保基金按规定报销。
此外,南昌市还规定,定点零售药店门诊统筹的起付标准、支付比例和最高支付限额等,执行江西省定点基层医疗机构相同的医保待遇政策。同时,参保职工在门诊统筹定点零售药店医保目录内药品费用与该参保职工在定点医疗机构门诊费用年度内可以累计合并计算。