近年来，随着国家医药卫生体制改革的不断深入，药品及医用耗材的集中带量采购已成为降低医疗成本、减轻患者负担的重要举措。目前，江西打出五式集采“组合拳”，即跟进国家集采、牵头省际联盟集采、参加跨省联盟集采、指导市级联盟集采、推进医院联盟集采，全省累计开展和参加42批次1877个药品品种、59批次109大类医用耗材和17类体外诊断试剂集采，年节约采购资金131.71亿元，让群众就医负担大幅减轻。
实习生周梦怡、信息日报全媒体记者黄玉龙/文
20万元降至5万元
高价人工耳蜗进入“平价时代”
3月3日是全国爱耳日，在江西省儿童医院里，3岁的听障女童乐乐在医护人员的悉心呵护下，顺利接受了双侧耳蜗植入手术。这不仅是乐乐人生的转折点，更标志着江西人工耳蜗集采政策正式落地实施。
此前乐乐的家人咨询过，人工耳蜗单套价格高达20余万元，加上手术及后续治疗费用，总花费约55万元，医保报销后，仍需自费18万元，让乐乐一家望而却步。
而如今，随着集采政策的推行，单套人工耳蜗价格骤降至5万元，乐乐的治疗总费用降至11万元，医保报销后，自费仅3.1万元。这一翻天覆地的变化，让乐乐一家重燃希望，也让更多像乐乐一样的听障儿童看到了走出无声世界的曙光。
乐乐通过人工耳蜗植入手术重获听力，且治疗成本大幅降低，这背后，集采“组合拳”功不可没。
江西围绕药品和医用耗材集中带量采购工作，打造了一套常态化、制度化的工作机制。在严守医保基金运行安全底线的同时，打出“一套五式组合拳”：全面跟进国家集采、牵头开展省际联盟集采、积极参与跨省联盟集采、指导设区市联盟集采、推进省内医院联盟集采。工作推进过程中，江西聚焦基本医保目录内用量大、采购金额高的药品和医用耗材，逐步将国内上市的临床必需品种纳入采购范畴，实现集采和供应环节的“双覆盖”，即应采尽采、应配尽配。
药费“大跳水”
慢病患者“担子”轻了
万载县的退休职工凌女士被糖尿病困扰多年，每日服用降糖药、定期检测血糖，成了她生活的一部分。然而，长期的治疗，让家庭经济愈发紧张。凌女士清晰地记得，以往每月仅降糖药苯甲酸阿格列汀片费用就高达242元，血糖试条每盒207元。这对于靠退休金生活的她来说，是一笔不小的开支。
但随着药品和检测试剂集采政策的落地，一切都发生了改变。如今，她使用集采药品沙格列汀片，每月只需49.8元，降幅达79.4%；血糖试条价格降至30元/盒，降幅高达85.5%。一年下来，节约药费超2300元。凌女士感慨道：“集采政策太好了，让我们这些慢病患者就医用药少花了很多钱，减轻了家庭负担，以后看病更安心了。”
凌女士的医疗负担减轻也离不开集采这一套“组合拳”。2024年11月25日，江西召开了糖代谢等生化类检测试剂省际联盟集中带量采购信息公开大会，在公证人员、纪检监督人员、联盟省份代表、省药品医用耗材集中采购联席会议成员代表等现场监督下，共有181家企业报价且全部解密开标。181家企业中有154家企业拟中选，中选率85.08%；35个集采品种均有企业中选，拟中选价格在0.03~26.14元/(ml或测试)，平均降幅75.63%。按全联盟采购需求计算，采购资金预计从14.63亿元降至3.75亿元。
集采政策在有效降低价格的同时，构建了一套严格的质量管控体系，为中选产品的品质筑牢了防线。在集采过程中，相关部门会制定一系列严格的标准，涵盖药品和耗材的生产工艺、质量检测、临床疗效等多个维度，确保只有质量过硬的产品才能进入中选名单。
这一举措促使医院在采购环节发生积极转变，更加倾向于采购质优价廉的产品。对于临床用药而言，此举推动了临床用药的规范化与合理化。医生在制定治疗方案时，有了质量可靠、价格合理的药品可供选择，能够根据患者的具体病情精准用药，避免了不合理用药的现象，在一定程度上降低了药物不良反应的发生风险。
推动集采药品“三进”
已有13712家单位参与
此外，为了进一步保障群众用药，江西在全省范围开展集中带量采购中选药品“进零售药店、进村卫生室、进民营医疗机构”的“三进”行动。截至2025年2月底，江西已有6045家零售药店、347家民营医院、7320家村卫生室，共13712家单位参加集采药品“三进”行动，累计采购数量10492.13万片(粒/袋/支)、采购金额7951.12万元，进一步巩固了药品集采政策落地成效。
集采作为医药卫生体制改革中的重要一环，承载着推动医疗行业高质量发展的重大使命。通过以量换价的创新模式，集采实现了医药产业链的多方共赢：医院借此优化采购流程，降低运营成本，加速资源的合理配置；患者从中享受质优价廉的医疗服务，减轻经济压力，改善就医体验；医保基金则得以减轻支付压力，实现可持续发展。
此前，江西省医疗保障局会同省卫健委、省财政厅、省药监局联合印发《关于进一步加强医药集中带量采购中选产品落地执行工作的通知》，强化医保部门集采落地执行管理主体责任、医疗机构采购和使用主体责任、医药企业质量和供应保障主体责任，推动集采落地执行走深走实。
