落实医药集采、推进全民参保、优化经办服务——
“家门口”购集采药 暖心又省钱
南昌新闻网讯81岁的胡友芝，是新建区的一名退休教师，患有高血压等慢性疾病。在医生的悉心指导下，多年来她坚持按时服药，血压和血糖都得到了有效控制。回忆起买药经历，胡友芝说：“去年下半年来药房买药时，我发现常用的几款药品价格一下子降了不少。”
洪兴大药房新建区解放路店店长刘凤珍介绍，自从集采药品在药房开售，不少慢性病患者的常用药都执行了集采后的价格，降价幅度很大。以非布司他片这款降尿酸的常用药为例，集采前每盒售价38元，现在只需17元。
“以前，集采药品只能在医院买，去医院不仅路程远，排队等候的时间也长。现在在‘家门口’的药房就能同价买到和医院一样的药品，实在是太方便了！”胡友芝拿着刚买的药品，细数着集采药品带来的实惠，“银杏酮脂滴丸一盒降了二十多元，复方血栓通一盒也降了十多元。”这些价格上的变化，给像胡友芝这样的患者带来了实实在在的好处。
集采药品进入药房，让群众买药不再“跑远路、排长队”，暖到了百姓的心坎里。目前，药房引进的集采药品主要以慢性病常用药为主，为了让患者更便捷地选购，药店内一般都专门设置了集采药品区。
与此同时，我市积极推动门诊慢特病医保政策落地见效。自2024年1月1日起，我市实施全省统一的门诊慢特病医保管理办法、病种目录和认定标准，取消了起付线，报销比例按就诊医疗机构住院待遇执行，并拓宽病种目录至42种。其中，高血压伴有并发症、糖尿病伴有并发症等35种基本病种全部纳入各地门诊慢特病保障范围，进一步提高了保障水平。
持续推进全民参保
兜牢健康底线
连日来，我市各县区医保工作人员深入社区、乡镇开展“医保政策解答”宣传活动，向广大群众讲解城乡居民医疗保险相关政策。“参加居民医保真的是花小钱办大事。”青山湖区居民周彩华听完医保政策解读后，深有感触地说。
医疗保障是兜牢健康底线的关键一环。近年来，我市把基本医保参保作为重点民生工作来抓，深入实施“全民参保”计划。通过加强参保宣传引导，利用社区宣传栏、微信公众号、短视频等，广泛宣传医保政策；推进医保政策落地，确保各项优惠政策精准落实到每一位参保群众；精准对接需求，做到政策找人、服务找人。
今年，我市将持续推进“全民参保”计划相关工作，与高校、教育、税务、社保等部门建立沟通协调机制，通过信息共享摸清各类人员底数，实现精准扩面，集成协同各类保障资源，完善高校学生基本医疗保险参保缴费激励政策。加强数据共享比对，防止城镇职工断保、漏保，避免重复参保，推动实现全民参保、应保尽保。
优化经办服务
提升就医体验
“出院时一次性办完生育津贴申领，真是太省心了！”近日，刚分娩出院的新手妈妈李女士办理生育出院手续时，对便捷服务赞不绝口，道出了我市医保经办服务改革的成效。
提升医保经办服务能力，是满足群众医保服务需求的重要举措。我市以“高效办成一件事”重点事项为目标，持续加大医保经办服务改革力度，在定点医疗机构专门开设医保一体化服务窗口，并配备专业人员负责经办工作，成功打通新生儿参保登记、生育津贴申领、产检费用报销等业务办理渠道。市民还可借助“赣服通”“一件事一次办”专区等线上服务平台，一次性完成新生儿参保、生育保险报销、居民参保缴费等事项，医保服务的效率和便捷性得到了进一步提升。
同时，我市持续推进医保服务智能化建设，医保“智能办”语音机器人“小医医”不断优化升级，知识库进一步扩充，能够解答更复杂、更专业的医保政策问题，并办理更多医保经办高频事项，如医保关系转移接续、医保个人账户共济绑定等。线上线下融合方面，电话与语音智能客服机器人的高效互动，有效缓解了12345政务服务医保专线人工座席的压力，提升了医保咨询解答的效率和精准度。
集采药品、医用耗材，多种常用药大幅降价，减轻群众负担；加大全民参保宣传力度，兜牢健康底线；优化经办服务，提升就医体验……近年来，我市医保部门持续深化医保领域改革，以“小切口”推动“大民生”，不断提升群众的就医满意度。