近期,南昌“九胞胎”的新闻上了网络热搜,引发多方讨论,记者为此采访了正在给“九胞胎”孕妇做诊疗的江西省妇幼保健院。该院专家表示,“多子多福”是中国传统的美好愿景,尤其在试管婴儿助孕过程中更能体现,“吃了那么多苦,花了那么多钱,都希望一次能多怀几个,最好是龙凤胎”,一次性解决“多子多福”的夙愿,这是相当多的不孕不育夫妇的初衷。但其实多胎妊娠对于母亲和子代都有着很大的风险,多胎妊娠母体并发症较单胎妊娠增加7倍,包括妊娠剧吐、妊娠期糖尿病、高血压、贫血、出血、剖腹产和产后抑郁症等。同时,多胎妊娠也加大了胎儿低体重、出生缺陷以及长期健康问题的可能性。因此,确保获得单胎、足月、健康的婴儿,已成为试管婴儿治疗的最终目标。
在此背景下,推进单胚胎移植,降低多胎妊娠率,已成为全球生殖医学领域的重要趋势。据中华医学会生殖医学分会数据上报系统最新数据,2022年新鲜周期多胎妊娠率为20.3%,复苏周期为16.8%。
省妇幼保健院辅助生殖中心夏雷震教授告诉记者,省妇幼保健院辅助生殖中心一直致力于单胚胎移植的推广,始终走在全国前列。2023年共为7354对不孕夫妇进行胚胎移植,平均移胚数为1.3,单胚胎移植占比高达70%,多胎妊娠率为9.8%,低于全国均值10%左右。2023年,共有3979对不孕不育夫妇在该中心助孕成功,出生4358个试管婴儿,包括3600个单胎儿和379对双胞胎。
单胚胎移植并不会降低成功率,通过精准的胚胎筛选和个性化的治疗方案妊娠成功率2023年依然保持稳定,每个移植周期临床妊娠率为62.6%(新鲜胚胎为65%,解冻胚胎为61%),活产率为53.1%(新鲜胚胎为56%,解冻胚胎为51%)。该单胚胎移植作为降低多胎率的重要手段,已在该中心取得显著成效。